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    来自澳门太阳城最新网站和科罗拉多大学丹佛大学的研究人员提出使用一种称为组织型纤溶酶原激活蛋白,其结构如下所示,治疗covid - 19例急性呼吸窘迫。

    图像:维基,medicineftwq;由澳门太阳城最新网站新闻编辑

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权宜之计治疗呼吸窘迫

来自澳门太阳城最新网站和科罗拉多大学丹佛大学的研究人员提出使用一种称为组织型纤溶酶原激活蛋白,其结构如下所示,治疗covid  -  19例急性呼吸窘迫。

再利用用于血块可能有助于covid-19在患者呼吸衰竭的危险药物,研究人员建议。


记者联系

萨拉·麦克唐纳
电子邮件: s_mcd@mit.edu
电话:617-253-8923
澳门太阳城最新网站新闻办公室

研究人员在澳门太阳城最新网站和科罗拉多大学丹佛大学提出了一个权宜之计,他们认为可以帮助covid-19谁是病人在急性呼吸窘迫。通过再利用是目前用于治疗血栓的药物,他们相信他们可以帮助人们在情况下,呼吸机,没有帮助,或者如果呼吸机无法使用。

三级医院在马萨诸塞州和科罗拉多州都制定计划,以测试在病情严重的covid-19例这种方法。药物,被称为组织型纤溶酶原激活剂(tPA)蛋白,通常是给心脏发作和中风受害者。该方法是基于新兴来自中国和意大利是covid-19患者有凝血深刻疾病,其贡献自己的呼吸衰竭数据。

“如果这是工作,我希望它会,它可能非常迅速地扩大规模,因为每家医院已经在他们的药店,”迈克尔YAFFE,大卫^ h说。在澳门太阳城最新网站科学科赫教授。 “我们并没有做出新的药物,和我们没有做同一种测试,你将有一个新的代理做的。这是一种药物,我们已经在使用。我们只是想重新利用它。”

YAFFE,谁也澳门太阳城最新网站的科赫研究所综合癌症研究中的一员,并在波士顿的重症监护医师贝斯以色列女执事医疗中心/哈佛医学院,是描述这种新方法的论文的资深作者。

纸,它出现在 创伤和急救外科杂志,由克里斯托弗·巴雷特,在贝斯以色列女执事一名外科医生,并在澳门太阳城最新网站的访问学者共同撰写;猎人摩尔,欧内斯特摩尔,彼得·摩尔,和Robert丹佛科罗拉多大学的麦金太尔;的贝斯以色列女执事丹尼尔塔尔莫尔;和佛罗里达大学的弗雷德里克·穆尔。

分手凝块

在一个 大规模的研究 在中国武汉covid-19的爆发,人们发现,5%的患者需要重症监护,并需要2.3%呼吸机。许多医生和公共卫生官员在美国的担心,有可能没有足够的通风对于谁需要它们,所有covid-19例。在中国和意大利的需要呼吸机谁的病人显著数量接着死于呼吸衰竭,尽管最大的支持,并表示有必要额外的治疗方法。  

是澳门太阳城最新网站和科罗拉多队的大学现在建议的治疗是基于多年的研究,在呼吸衰竭时肺部发生了什么。在这样的患者,血块常形成于肺部。非常小的血块称为微血栓也可形成肺部的血管。这些微小血块阻止血液到达肺部,在那里血液通常变成含氧的空域。

研究者认为万吨,这有助于溶解血块,可以帮助患者在急性呼吸窘迫。在我们的身体中发现的天然蛋白,TPA转换纤溶酶原称为纤维蛋白溶酶的酶,能分解血栓。更大量的是经常给心脏发作的患者或中风受害者溶解血栓造成心脏发作或中风。

动物实验,和一个人的审判,在治疗呼吸窘迫证明这种做法的潜在好处。在里面 人体试验在2001年进行,20名患者谁是呼吸衰竭外伤后或败血症给予激活纤溶酶原药(尿激酶或链激酶,但不TPA)。所有的患者在试用过呼吸窘迫非常严重,他们没有预料到生存,但其中30%的存活以下处理。

这是唯一的研究用纤溶酶原激活剂来治疗人类迄今为止呼吸衰竭,主要是因为改善通气策略已经运作良好。这似乎并非是许多患者covid-19的情况下,YAFFE说。

这个想法就是尽力covid,19例患者出现了,这部分处理,因为科罗拉多州和澳门太阳城最新网站的研究团队花了近几年的研究中可能出现以下跌打损伤肺部炎症和异常出血。事实证明,covid-19患者也从炎症联的组织损伤,已见于从那些患者尸检结果,并可能有助于血块形成受到影响。

“我们是从我们在欧洲和纽约的重症监护室的同事们听到的是,很多的危重患者covid-19是高凝,这意味着它们凝结了他们的IVS,并具有从血块肾脏和心脏衰竭,除了肺衰竭。有很多基础科学支持的想法,这个概念应该是有益的,” YAFFE说。 “最棘手的部分,当然是找出正确的剂量和给药途径。但我们后走出的目标是充分验证。”

潜在的好处

研究人员将在根据FDA的“同情使用”程序,它允许在没有其他治疗方案的情况下使用实验性药物的病人测试万吨。如果药物似乎帮助一组初始的病人,它的使用可以进一步扩大,YAFFE说。

“我们了解到,临床试验将巴尔达[生物医学高级研究与发展管理局〕资助,而弗朗西斯·柯林斯,美国国立卫生研究院主任,是在接近昨日下午通报,”他说。 “基因泰克的TPA制造商,已经捐赠了药物的初步试验,并表示他们将迅速扩大访问,如果病人初始反应是令人鼓舞的。”

根据从他们在美国科罗拉多州的同事的最新数据,这些团体计划提供药物静脉都和/或灌输它直接进入气道。静脉途径目前用于中风和心脏发作患者。他们的想法是给快速一剂,在两小时内,然后给出更慢,花22小时等效剂量。应用biomath,由前澳门太阳城最新网站的研究分拆出来的企业,现在工作在计算模型,可以帮助细化给药方案。

“如果它是工作,我们还不知道会不会,它有很多的快速扩张潜力,” YAFFE说。 “公众健康的好处是显而易见的。我们可以让人们过呼吸机更快,我们可能会阻止人们需要去上呼吸机。”

计划测试这种方法的医院贝斯以色列女执事,科罗拉多大学anschultz医疗校园,和丹佛健康。导致这一建议的研究是由美国国家卫生研究所和国防同行评议的医学研究项目部提供经费。


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